영상검사(In-vivo)는 체내의 특정부위에 섭취되는 방사성의약품에 방사성동위원소를 표지하여 주사를 맞거나 먹은 후에 영상을 얻는 것으로, 그 부위의 형태학적 이상뿐만 아니라 기능적 이상을 동시에 알아낼 수 있습니다. 특수한 촬영장비인 감마 카메라를 이용하여 촬영하는 검사로 핵의학과에는 3 대의 감마카메라와 1 대의 갑상선 섭취율 측정장비를 보유하고 있습니다. 뼈 관절 스캔(Bone scan)이란? 뼈 관절 스캔은 뼈를 생성하는 기능을 영상화하는 검사로 각종 뼈나 관절의 질환을 초기에 정확하여 찾아낼 수 있는 검사입니다. 뼈의 골절이나 종양발생 및 전이 여유, 감염 및 관절 질환의 범위와 중증도를 평가하는데 쓰입니다. 검사 안내 뼈에 잘 흡수되는 방사성의약품을 주사하면 3∼5시간 내에 전신 뼈에 골고루 섭취됩니다. 따라서 주사 맞은 후 3∼5시간 기다려서 촬영합니다. 보통 몸 전신을 촬영하고나서 중요한 곳을 부분적으로 정밀촬영하며 소요되는 시간은 30∼45분입니다. 식사는 평소와 같이 하셔도 됩니다. 뼈 관절 스캔(Bone scan)시 유의사항 방사성의약품을 주사맞고 3∼5시간후에 촬영을 합니다. 가능한 한 음료나 물을 많이 드시고 소변을 자주 보시면 영상도 좋아지고 방사선 피폭도 줄일 수 있습니다. 소변이 옷이나 피부에 묻는 경우에는 이상 부위로 오인될 수 있기 때문에 묻지 않도록 하여야 합니다. 혹시 소변이 묻은 경우에는 잘 닦고 옷을 갈아입은 후 촬영을 합니다. 촬영 직전에 다시 한 번 소변을 보시기 바랍니다. 두꺼운 옷이나 금속 단추가 있는 옷은 촬영에 방해가 되므로 가벼운 옷차림을 권합니다. 뼈 관절 스캔 절차 갑상선은 옥소와 갑상선 호르몬의 합성물 및 기타 호르몬을 저장하고 필요시 순환계로 방출시킵니다. 이에 방사성요오드나 이와 유사하게 작용하는 99mTcO4를 투여하여 갑상선의 위치, 크기, 기능 평가 및 결절, 염증 등을 진단하는데 사용됩니다. 갑상선 스캔(Thyroid scan) 검사 안내 (99mTcO4의 경우) 갑상선 스캔(Thyroid scan)의 절차 (99mTcO4의 경우) 갑상선 검사는 당일 검사가 원칙이며 내용에 따라 이틀에 걸쳐 시행할 수도 있습니다. 방사성의약품을 주사 후 약 20분이면 갑상선에 충분히 섭취가 됩니다. 따라서 주사 맞은 후 약 20분 기다려서 촬영합니다. 갑상선 스캔외에 갑상선 섭취율 측정 검사(약 30분)를 동시에 받으시는 분은 소요되는 시간은 60분입니다. 갑상선 스캔(Thyroid scan)시 유의사항 방사성옥소를 사용하여 검사할 경우 옥소가 많이 들어있는 해초류, 비타민제, 항갑상선제, Salicylate제, ACTH, steroid, Sulfa제, 항히스타민제, 갑상선말, Triiodothyronine 및 옥소조영제 검사는 피하여야 합니다. 특히 여성 환자가 많으므로 반드시 임신 유무를 확인해 주시기 바랍니다. 본 검사는 신장 관류 및 기능 평가, 신장 외상, 신혈관성 고혈압 진단, 요 배설계의 폐쇄 평가를 위해 시행하는 검사입니다. 신장스캔시 주의사항 검사하기 최소 20분전에 물 500ml를 드시고, 검사직전에 꼭 소변을 더 보십시오. 이뇨제는 1주일, 캡토프릴은 2일, 에날라프릴은 1주일전에 투약을 중단합니다. 식사는 하셔도 좋습니다. 캡토프릴검사인 경우는 예약시간에 혈압을 측정하고 진료과에서 드린 캡토프릴 25mg 을 드신 뒤, 1시간후에 다시 혈압을 측정하고 검사가 진행됩니다. 검사시간은 약 30분∼90분 소요됩니다. 신장스캔 절차 심근 SPECT검사로는 관상동맥질환의 진단, 심근경색증의 진단 및 병소부위의 감별과 심근의 생존능력을 평가할 수 있고, 경피적 관상동맥 풍선확장술 (PTCA)이나 관상동맥우회이식술 (CABG)의 효과를 분석하여 관상동맥질환의 예후를 추정할 수 있습니다. 심근SPECT안내 방사성의약품을 미리 준비하여야 하므로 예약을 하여 검사합니다. 예약 후 취소를 원하실 경우 늦어도 하루 전에 연락을 주십시오. 촬영전 담당의사가 병력을 듣고 검사의 위험과 검사로 얻을 결과에 대한 설명을 드립니다. 부하(운동)의 위험에 대해 이해하신 후 검사동의서에 동의를 표시하여 주십시오. 심근촬영은 기본검사로 부하(운동)시 및 안정시 두 번 촬영하게 됩니다. 기본검사 결과에 따라 생존 심근을 찾기 위해 오후 지연영상 또는 다음날 다시 오셔서 지연영상을 촬영하는 경우도 있습니다. 지연영상을 시행할 때 환자분께서는 추가 비용을 수납해주셔야 되며 검사시간은 약 30분 소요되고 식사나 약 및 음료수는 모두 먹어도 됩니다. 검사를 돕기 위해 정해진 시간에 우유와 계란을 드시게 됩니다. 자세한 것은 담당자가 설명해 드릴 것입니다. 우유와 계란은 핵의학과에서 제공해 드립니다. 촬영하시는 동안은 움직이지 말아야 합니다. 촬영이 끝나면 외래 방문에 관한 간단한 설명을 들으신후 돌아가시면 됩니다. 심근SPECT시 유의사항 부하(운동)시 검사는 약물을 이용하여 심근에 부하를 주는 것으로 환자에 따라 심근에 부담을 주어 가슴이 두근거림, 흉통, 현기증, 가벼운 저혈압, 복통이나 두통 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 약물 주사중 담당의사는 심전도와 혈압을 수시로 측정하여 상태를 관찰합니다. 심할경우에는,드물게 심근경색이나 급성기관지 경련이 나타날 수 있습니다. 현재 기관지 천식으로 기관지 확장제를 투여받고 있는 경우에는 담당의사에게 꼭 문의하시기 바랍니다. 카페인이 들어 있는 음식(커피,콜라,코코아,홍차,바나나,초코렛 등)과 약품(게보린,펜잘 등의 진통제 및 박카스, 원비디 등)은 검사에 영향을 미치므로 검사 2일 전부터 드시지 마십시오. 심장과 관련된 약(Ca channel blocker : Sigmart, Nicardipine, Herben, Isoprin, Nifedipine)은 담당의사가 검사를 위해 끊으라고 한 경우 외에는 계속해서 드십시오. 검사 당일에는 아침을 드시지 마십시오(오후 검사인 경우 아침식사 후 금식해 주십시오) 보호자분과 함께 내원하여 주십시오. 예약 후 불가피하게 검사를 연기하게 될 경우 반드시 연락(032-460-3310, 3317)해 주시기 바라며 연락없이 검사 당일 오시지 않게 되면 차후 검사일 재 예약 때 영향을 미칠 수 있습니다. 심근 SPECT절차 뇌 SPECT 검사로는 뇌혈관 질환이 있을 때 이상이 생기는 국소 뇌혈류 분포 및 국소 뇌기능상태의 변화 등을 관찰하여 간질, 알쯔하이머 병과 노인성 치매, 모야모야병, 뇌종양, 두부외상, 편두통 등의 질병을 진단할수 있습니다. 뇌 SPECT안내 방사성 의약품을 미리 준비하여야 하므로 예약을 하여 검사합니다. 예약후 취소를 원하실 경우 늦어도 하루 전에 반드시 연락을 주십시오.(032-460-3310, 3316) 촬영전 담당의사가 병력을 묻고 검사에 대해 설명드립니다. 조용한 방에서 눈을 감으신 후 방사성의약품을 정맥주사하고, 잠시 대기하셨다가 뇌촬영을 실시합니다. 촬영하시는 동안은 움직이시지 말아야 합니다. 촬영이 끝나면 외래 방문에 관한 간단한 설명을 들으신후 돌아가시면 됩니다. 뇌촬영중에는 특별히 약물을 주입하고 검사를 하는 경우가 있습니다. 이때는 검사시간이 더 소요됩니다. 뇌 SPECT 시 유의사항 일반적으로 거의 부작용이 없으나 특별히 약물을 주입하여 촬영을 할 경우, 환자의 상태에 따라 경미한 두통이나 구토등이 나타날 수 있습니다. 그러나, 이런 증상들은 거의 모두 잠시후 회복됩니다. 뇌 SPECT절차